Pommettes (Augmentation)
La saillie des pommettes est un élément très important dans l’esthétique d’un visage . Un visage long, mince aux pommettes peu marquées donne parfois un air d’austérité et de vieillissement prématuré. Par contre des pommettes saillantes et hautes augmentent la photogénie d’un visage tout en donnant un aspect plus jeune.
L’augmentation de la saillie des pommettes va s’envisager principalement dans deux cas ; pour la correction d’un défaut morphologique chez le sujet jeune ou dans le cadre du vieillissement où là, elle est souvent associée à un lifting cervico-facial.
Comme pour le menton, on utilise le plus souvent un implant prothétique en silicone placé sur l’os. On peut aussi utiliser une greffe osseuse, mais dans ces cas l’intervention et les suites sont beaucoup plus lourdes. Les injections de produit résorbable ou de graisse donnent des résultats éphémères, quant aux produits non résorbables leur fiabilité à long terme est actuellement incertaine.
Bilan pré-opératoire
va permettre de déterminer les motivations profondes du patient, ses désirs et le résultat morphologique et psychologique qu’il en attend.
L’examen va permettre d’apprécier l’importance de la correction désirée et de choisir la taille de l’implant.
Des photographies seront faites.
Des examens généraux sont nécessaires à la recherche d’une éventuelle contre indication opératoire.
L'intervention dure environ une heure , elle se pratique en principe sous anesthésie locale approfondie.
L’ incision à l’intérieur de la bouche , au dessus de la gencive supérieure, ne laisse pas de cicatrice visible , si l’intervention est pratiquée en même temps qu’un lifting, on utilise alors la même voie d’abord que pour celui-ci.
Le séjour en clinique est de quelques heures.
Dans les suites opératoires il n’y a en général pas de douleur importante , l’alimentation sera molle pendant quelques jours.
Un oedème modéré disparaît en 8 à 10 jours .
Les résultats s’apprécient très rapidement, l’implant est très bien supporté. Les complications infectieuses qui nécessitent un retrait de l’implant sont exceptionnelles.
Cette intervention a l’avantage, comme pour le menton, d’être facilement réversible , en cas d’insatisfaction, il est très facile d’enlever la prothèse pour retrouver son état antérieur.
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